Η πατρίδα μας έχει σηκώσει ψηλά τον πήχη στην καρδιολογία και πρωτοστατεί στα επιστημονικά δρώμενα, με το πρώτο Κέντρο για την (ελάχιστα επεμβατική) θεραπεία της «ανθεκτικής» στα φάρμακα υπέρτασης να λειτουργεί στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο, υπό την καθοδήγηση του καθηγητή καρδιολογίας ΕΚΠΑ, Κωνσταντίνου Τσιούφη, Διευθυντή της Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου.
Στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο λειτουργεί από το 2012 το πρώτο –παγκοσμίως- κέντρο για την αντιμετώπιση της ανθεκτικής υπέρτασης ή ακόμα καλύτερα της υπέρτασης που δύσκολα ρυθμίζεται, καθώς είτε δεν συμμορφώνεται με την λήψη των φαρμάκων ο ασθενής (ένα κοινό πρόβλημα στην υπέρταση, με το 40-50% να παρουσιάζει δυσκολία στη συμμόρφωση και τη ρύθμιση) είτε η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται μετά την λήψη 3 φαρμάκων στην μέγιστη ανεκτή δόση.
Η τεχνική που εφαρμόζεται στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο αφορά την νεφρική απονεύρωση ή την κατάλυση της συμπαθητικής νεύρωσης των νεφρών με ραδιοκύματα ή υπέρηχους) μέσω ενός καθετήρα που τοποθετείται από το πόδι (μηρό) του ασθενούς. Στην Ελλάδα έχουμε περίπου 2,5 εκατομμύρια υπερτασικούς ασθενείς και ποσοστό 5% από αυτούς -που αντιστοιχεί σε 125.000 υπερτασικούς ανθρώπους- δεν μπορούν να ρυθμίσουν την αρτηριακή πίεση τους με φάρμακα κα χρειάζονται την τεχνική της νεφρικής απονεύρωσης Η μέθοδος έως τώρα γίνεται με την τοποθέτηση του καθετήρα στο πόδι και απαιτεί μονοήμερη νοσηλεία για την παρακολούθηση του ασθενούς για τυχόν αιμορραγία. Η όλη τεχνική μαζί με τη νοσηλεία κοστίζει περίπου 5000 € και προσφέρεται σε ασθενείς δωρεάν στο πλαίσιο πρωτοκόλλων εφαρμογής. Ήδη έχει εφαρμοστεί σε περισσότερους από 500 υπερτασικούς και το πράσινο φως για την εφαρμογή της δίνει το Ανώτατο Υγειονομικό Συμβούλιο.
Οι ασθενείς μετά την ελάχιστα επεμβατική θεραπεία βλέπουν μεγάλη βελτίωση σε όλο το μεταβολικό τους προφίλ, δηλαδή βελτιώνεται η δυσλιπιδαιμία και το αυξημένο σάκχαρο, ενώ απαλλάσσονται και από το άγχος τους, όπως εξηγεί ο καρδιολόγος Δημήτρης Κωνσταντινίδης από τη Μονάδα Υπέρτασης της Ά Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής. Με την κατάλυση της συμπαθητικής νεύρωσης των νεφρών ή «νεφρική απονεύρωση», μειώνεται έως και κατά 10 mmHg η αρτηριακή πίεση και στην επόμενη ημέρα αυτού του εντυπωσιακού επιστημονικού επιτεύγματος, η τεχνική θα εφαρμόζεται από το χέρι του ασθενούς και όχι από τον μηρό, με συνέπεια να μην απαιτείται πλέον νοσηλεία. Έτσι η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία της «ανθεκτικής» υπέρτασης θα γίνεται σε επίπεδο day clinic, δηλαδή ο ασθενής θα μπαίνει στο νοσοκομείο, θα γίνεται ο απαιτούμενος έλεγχος, η επέμβαση διαρκεί περίπου μισή ώρα και μετά το πέρας της ο ασθενής θα αναχωρεί.
Πλέον, μετά τις πρόσφατες κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Υπέρτασης και την έγκριση της μεθόδου από τον Αμερικανικό Οργανισμό Φαρμάκων FDA, η νεφρική απονεύρωση συστήνεται διεθνώς για την θεραπεία των αρρύθμιστων υπερτασικών ασθενών. Θυμίζουμε ότι η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και για έμφραγμα του μυοκαρδίου και συνεπώς δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να υποτιμάται ο κίνδυνος που επιφυλάσσει για την υγεία και την ζωή του ασθενούς.
