
Η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος (ΕΑΕΕ) δίνει διευκρινίσεις σχετικά με τις αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας που έχουν παρατηρηθεί το τελευταίο διάστημα κάνοντας παράλληλα και μια πρόταση προς την κυβέρνηση.
1. H ιδιωτική ασφάλιση δεν δημιουργεί το κόστος για τις υπηρεσίες υγείας, αλλά εξασφαλίζει ότι οι ασφαλισμένοι δεν θα είναι μόνοι στη δύσκολη στιγμή.
Οι ασφαλιστικές εταιρίες δεν παρέχουν δικές τους υπηρεσίες υγείας. Ανταποκρίνονται στις ανάγκες των πελατών τους όταν χρειάζεται να καλύψουν το κόστος των υπηρεσιών υγείας που λαμβάνουν ως ασφαλισμένοι.
Η ιδιωτική ασφάλιση είναι, συνεπώς, διαχειριστής των ασφαλίστρων υγείας και μόνο συγκεντρώνει και πληρώνει το κόστος περίθαλψης των ασφαλισμένων.
2. Το συνολικό κόστος που καταβάλλει κάθε ασφαλιστική εταιρία για υπηρεσίες υγείας που έλαβαν οι ασφαλισμένοι της είναι ο βασικός παράγοντας διαμόρφωσης του ύψους του ασφαλίστρου υγείας.
Οι συνολικές αποζημιώσεις που πληρώνει κάθε χρόνο μια ασφαλιστική εταιρία είναι «οδηγός» για να διαμορφώσει το ασφάλιστρο το οποίο πρέπει να είναι επαρκές, ώστε ανά πάσα στιγμή να ανταποκρίνεται στις υποχρεώσεις που αναλαμβάνει προς τους ασφαλισμένους της. Αυτό επιβάλλεται, πρώτα απ’ όλα, από την ασφαλιστική νομοθεσία.
3. Οι τιμές των υπηρεσιών υγείας δεν καθορίζονται από τις ασφαλιστικές εταιρίες
Η ασφαλιστική αγορά διαθέτει μεγάλο αριθμό ασφαλιστικών εταιριών οι οποίες ανταγωνίζονται μεταξύ τους και διαπραγματεύονται η καθεμία ξεχωριστά τις τιμές με τις ιδιωτικές κλινικές, όπως άλλωστε επιτάσσει η νομοθεσία του ανταγωνισμού.
Από την άλλη, η αγορά των ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας αποτελείται από λίγους μεγάλους ομίλους, οι οποίοι διαμορφώνουν το κόστος των υπηρεσιών υγείας, το οποίο οι ασφαλιστικές εταιρίες πρέπει να πληρώσουν.





