Επίδομα τοκετού σε ασφαλισμένη που απέκτησε παιδί με παρένθετη μήτρα

Επίδομα τοκετού σε γυναίκα που είχε ιδιωτική ασφάλιση και προχώρησε στη διαδικασία απόκτησης παιδιού μέσω παρένθετης μήτρας έδωσε η ασφαλιστική εταιρεία μετά από διαμεσολάβηση της ανεξάρτητης αρχής του Συνηγόρου του Καταναλωτή, με το σκεπτικό ότι το επίδομα είναι παροχή που έχει σαν στόχο να διευκολύνει τη μητρότητα και πως η ασφαλισμένη προχώρησε σε νόμιμη διαδικασία τεκνοποίησης.

Αρχικά όπως αναφέρεται από το ΣτΚ η εταιρία επικαλέστηκε ότι η παροχή του επιδόματος που περιλαμβάνεται στο συμβόλαιο καταβάλλεται σε περίπτωση υποβολής του ασφαλισμένου προσώπου σε διαδικασία τοκετού, δηλαδή η κάλυψη προϋποθέτει ιατρική κατάσταση που συντρέχει στο πρόσωπο του ίδιου του ασφαλισμένου προσώπου και όχι τρίτου προσώπου μη ασφαλισμένου, για το οποίο η εταιρία δεν έχει εισπράξει ασφάλιστρο.

Η ανεξάρτητη αρχή ζήτησε από την εταιρία να επανεξετάσει τη θέση της τονίζοντας ότι οι ασφαλιστικές εταιρίες επιτελούν και κοινωνικό έργο με την παρεχόμενη προστασία κατά των οικονομικών συνεπειών των επελθουσών ασφαλιστικών κινδύνων. Σκοπός σύναψης της σύμβασης ιδιωτικής ασφάλισης είναι η διατήρηση της περιουσίας του ασφαλισμένου και η δημιουργία αισθήματος ασφάλειας σε αυτόν, ενώ το επίδομα τοκετού είναι μία παροχή για τη διευκόλυνση της μητρότητας. Τα έξοδα του τοκετού αφορούν αδιακρίτως στην ασφαλισμένη που έχει πάρει την κάλυψη και την πληρώνει. Σκοπός της κάλυψης είναι η ανακούφιση της οικογένειας από το βάρος των εξόδων της τεκνοποίησης που δαπανούνται για τον τοκετό. Αυτά τα έξοδα και πάλι επιβαρύνουν την ασφαλισμένη που είναι η νόμιμη μητέρα του τέκνου και ακολουθεί μία νόμιμα διαδικασία τεκνοποίησης.